H30年度初期臨床研修プログラム

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－231－消化器内科 【研修ファイルの変更】＜分担項目＞として、A-3-2）便検査、A-3-12）細胞診・病理組織診断、A-3-12）穿刺法（腹）、A-5-1）療養生活の説明、A-5-2）薬物治療、A-5-3）輸液、A-6-1）診療録作成、A-6-2）処方箋、指示箋、A-6-5）紹介状、返信、A-7-1）診療計画作成、A-7-2）診療ガイドライン、A-7-3）入退院適応判断、A-7-4）QOL考慮、B-1-1）全身倦怠感、B-1-3）食欲不振、B-1-3）体重減少、増加、B-1-7）黄疸、B-1-24）胸やけ、B-2-12）急性感染症、B-2-15）誤飲、誤嚥を追加【プライマリケアとして】以下の診療技術についての研修方略を記載する＜問診聴取＞　外来研修で研修＜身体的診察＞　外来研修で研修＜Ｘ線や検査所見の解釈＞　外来研修で研修＜カルテ記載＞　外来研修で研修【外来研修】＜目的＞　糖尿病・腎臓内科に同じ＜方法＞毎週水曜日と金曜日に、１～２名の新患症例の病歴聴取、身体的診察を行い、カルテに記載する。その上でProblem list、鑑別診断などを検討し、必要と考えられる検査をオーダーする。検査終了後は上級医の診察を仰ぎ、診察後上級医から指導を受ける。＜注意点＞　糖尿病・腎臓内科に同じ